Sokan keresnek meg azzal, hogy lapockatáji fájdalmat tapasztalnak, amelyet rendszerint masszírozással próbálnak enyhíteni, azonban ez csak ideig-óráig enyhíti a panaszokat. Ennek a rövidtávú sikernek az az oka, hogy gyakran nem a valódi probléma kerül azonosításra, ugyanis nagyon sok esetben a lapockák körüli izmok feszülése vagy fájdalma valójában a nyaki szakaszból eredő kisugárzó panasz. Ezt a jelenséget nevezzük Cloward-tünetnek.

Mire jött rá Dr. Ralph Cloward, a lapockafájdalom Sherlock Holmes-a?

1959 előtt az orvosok úgy vélték, hogy a nyakból eredő fájdalomnak csak három fő oka lehet: izomhúzódás, az ideggyököt nyomó porckorongsérv vagy a meszesedés. Akkoriban még nem gondolták, hogy maguk a porckorongok is képesek fájdalmat közvetíteni anélkül is, hogy közvetlenül nyomnák a karba futó idegeket.

Dr. Ralph Cloward volt az első, aki 1959-es tanulmányában bebizonyította, hogy a porckorongok irritációja meghatározott helyekre sugárzik ki. Vizsgálatai során éber pácienseknél ingerelte a nyaki porckorongok különböző részeit, és megfigyelte, hová jelzik a betegek a fájdalmat.

Hol fáj? A “Cloward-térkép”

A kutatás feltárta, hogy a nyaki porckorongok különböző szintjei (C3-tól C7-ig) hajszálpontosan meghatározható helyekre küldenek fájdalmat a lapocka környékén:

• C3/4 porckorong: A fájdalom a váll tetején és a trapézizom felső részén jelentkezik.
• C4/5 porckorong: A lapocka felső belső sarkánál érezhető a panasz.
• C5/6 porckorong: Ez a leggyakoribb; a fájdalom pontosan a lapocka belső élének közepénél koncentrálódik.
• C6/7 porckorong: A fájdalom egészen a lapocka alsó csücskéig lehúzódhat.

Amennyiben a porckorong hátsó vagy oldalsó része érintett, a fájdalom “szétáradóbbá” válik: ilyenkor a nyak tövétől a vállon át egészen a könyökig is kisugározhat a tompa, mély sajgás.

Nem minden izomcsomó, ami annak látszik!

Ha tehát csak a “csomót” masszírozzuk a hátunkon, de nem foglalkozunk a nyakunk állapotával, a tünetek hamar vissza fognak térni.

Pácienseim gyakran panaszkodnak izomcsomókra ezeken a területeken. Fontos azonban megérteni, hogy a lapocka környéki izomfeszülés sokszor csak egy védelmi reakció (úgynevezett reflex-spazmus). A testünk így próbálja jelezni, hogy a nyaki szakasz porckorongjai vagy szalagjai irritáció alatt állnak.

Mi a tanulság? Szabaduljon meg a lapockafájdalomtól!

Ha krónikus lapockatáji fájdalommal küzd, érdemes megvizsgálni a nyaki gerinc szakaszát is, mert a megoldás kulcsa gyakran nem ott van, ahol a fájdalmat érezzük. Ne elégedjen tehát meg a tüneti kezeléssel! A McKenzie terápia segít feltárni a probléma valódi forrását, ezáltal hosszútávú megoldást nyújthat a visszatérő lapockafájdalom ellen.  

Forrás:

Cloward, R. B. (1959). Cervical Diskography. A Contribution to the Etiology and Mechanism of Neck, Shoulder and Arm Pain: Annals of Surgery, 150(6), 1052–1064. https://doi.org/10.1097/00000658-195912000-00013